1178bbd16052b63b Акушерские пессарии

Акушерские пессарии

Акушерские перфорированные пессарии Dr.Arabin ASQ используют при укорочении шейки матки до 25мм (цервикальной недостаточности) в период от 16 до 34 недели беременности (2-й и 3-й триместры). Также возможно использование определенных размеров пессария в первом триместе беременности.

Применяются для профилактики преждевременных родов (при многоплодии, беременности в результате различных видов вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), частое невынашивание, преждевременные роды в анамнезе).

Показаны также в качестве профилактики несостоятельности шва после хирургической коррекции истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН).

Применение: Акушерский пессарий доктор арабин изготовлен из пластичного комфортного силикона. Он упругий, легко сгибается и поэтому устанавливается практически безболезненно. Пессарий предназначается для поддержки шейки матки у беременных, если наблюдается болезненное давление «вниз» в положении стоя и при ходьбе, у женщин, занимающихся физическим трудом (например, которым приходиться стоять у прилавка или у конвейера достаточно долго), с повышенным внутриматочным давлением, что случается, к примеру, при многократных беременностях. Кроме того, полезен, если при ультразвуковом исследовании выявляются признаки несостоятельности шейки матки.

Перед установкой необходимо исключить наличие бактерий в области установки пессария, для чего берутся мазки для исследования. Показанием к использованию пессария является цервикальное укорочение и/или расширение внутреннего зева матки, обычно в период между 15 и 20 неделями. Пессарий не закрывает шейку матки, а поддерживает ее и перемещает в сторону крестца.

Размеры: Акушерские пессарии различаются по внешнему диаметру (65мм или 70мм), а также по высоте (17мм, 21мм, 25мм, 30мм). Внутренний диаметр для всех моделей составляет либо 32мм, либо 35мм. Более высокие модели предпочтительны при более серьезных состояниях. Вы можете воспользоваться нашим сервисом Подобрать Пессарий для точного определения необходимого размера (ссылка вверху страницы). Этот сервис разработан в тесном сотрудничестве с изобретателем и производителем пессариев доктором Birgit Arabin. Данные сервиса подбора являются общими рекомендациями производителя по выбору размера пессария Dr.Arabin ASQ.

Использование: Акушерский пессарий вставляется акушером в положении лежа. Важно, чтобы искривленная часть пессария была обращена кверху так, чтобы больший диаметр поддерживался тазовым дном. Пессарий может быть согнут, а затем помещен предпочтительно в свод влагалища. Таким образом, шейка матки должна быть расположена в пределах верхнего кольцевого диаметра. Акушер может проконтролировать, не слишком ли жестко шейка охвачена верхним кольцом пессария. После установки пессария пациента просят встать. Обычно пациенты сообщают об “облегчении симптомов пролабирования” сразу же после установки пессария. Установка пессария может быть облегчена при использовании смазки, предпочтительно крема с антибиотиками, не уничтожающего естественную микрофлору.

Пессарий должен быть удален у бессимптомных пациентов перед родами в пределах 37 недель. В случаях увеличенной нагрузки оно может быть заменено и вымыто, но не обязательно, если манипуляций лучше избегать. У всех пациентов с преждевременным разрывом оболочек, влагалищными кровотечениями и серьезными болезненными схватками пессарий должен быть удален, чтобы избегать повреждения шейки матки или возникновения инфекции. Сонографическое исследование влагалища может помочь идентифицировать форму и длину шейки, но визуализация трансвагинальной сонографии может быть затруднена из-за наличия пессария. Положение пессария может легко регулироваться вручную в течение обычного осмотра.

Комментарии запрещены.